فرم درخواست نمایندگی

نام درخواست کننده(Required)

آدرس محل کار(Required)

شماره تلفن تماس(Required)

شماره فکس

مساحت سالن نمايش/فروش (متر مربع)(Required)

مساحت امور اداری و دفتری (متر مربع)(Required)

مساحت انبارها (متر مربع)(Required)

لطفا سایر امکانات خود را شرح دهید:

سوابق کاری خود را شرح دهید:

نام و نام خانوادگی معرف اول

آدرس معرف اول

شماره تلفن معرف اول

نوع کار یا فعالیت معرف اول

نام و نام خانوادگی معرف دوم

آدرس معرف دوم

شماره تلفن معرف دوم

نوع کار یا فعالیت معرف دوم